Матка

Части матки:
 
1. дно
 
2. тело
 
3. шейка
 
4. перешеек
 
Нижняя часть матки переходит в полость влагалища – влагалищная часть, верхняя часть - надвлагалищная.  В полости матки имеется полость, которая  со стороны дна сообщается с маточными трубами, а в области шейки матки переходит в канал шейки – цервикальный канал.
 
Длина матки у взрослой нерожавшей женщины – 7 – 8см, ширина – 4 см, толщина – 2-3 см, масса – 40 – 50 гр, у рожавших – 90 гр.
 
Стенка матки:
 
1.      внутренняя – слизистая оболочка – эндометрий: 3 мм, выстлан цилиндрическим эпителием, содержащим маточные железы
 
2.      средняя – гладкомышечная – миометрий: внутренний и наружный слои косопродольные, средний слой круговой; слои  тесно переплетаются  и содержат большое количество кровеносных сосудов, имея хорошую иннервацию
 
3.      наружная – серозная – периметрий: покрывает всю матку за исключением  шейки
 
4.      вокруг расположена околоматочная клетчатка – параметрий
 
 
Связочный аппарат матки:
 
1·        широкая
 
2·        круглая
 
3·        прямокишечно – маточная
 
4·        крестцово – маточная
 
Они парные и удерживают матку в изогнутом положении над передней поверхностью мочевого пузыря.  Воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит.
 
Маточная труба (tuba uterine, salpinx) – фаллопиева труба, яйцевод – трубчатое образование длиной 10 – 12 см, по которому яйцеклетка попадает в матку и где происходит оплодотворение и начальная стадия развития зародыша. Просвет трубы 2 – 4 мм. Трубы расположены в полости малого таза по бокам от матки в верхнем отделе широкой связки. Один конец маточной трубы соединен с маткой, другой расширен в воронку и обращен к яичнику.
 
Части маточной  трубы:
 
1.    маточная (в стенке матки)
 
2.   перешеек (самая узкая и толстостенная часть, расположенная между листками широкой связки матки)
 
3.    ампула маточной трубы (происходит оплодотворение)
 
4.    воронка (имеет на свободном конце узкие и длинные бахромки)
 
Через отверстие маточной трубы, матку и влагалище полость брюшины  сообщается с внешней средой, поэтому для женщин особенно  важно соблюдать гигиену половых органов.
 
Стенка маточной трубы:
 
1· слизистая оболочка (цилиндрический эпителий, имеющий реснички)
 
2· гладкомышечная оболочка (продольный и круговой слои)
 
3· серозная оболочка (часть брюшины, образующая широкую связку матки)
 
Воспаление маточной трубы – сальпингит. Хронические воспаления приводят к  сужению и зарастанию (спайкам) в маточной трубе, которые препятствуют оплодотворению.
 
 
 
 
Влагалище (vagina,colpos) – орган совокупления. Представляет собой растяжимую фиброзно – мышечную трубку длиной 8 – 10 см. влагалище верхним концом начинается от шейки матки, спускается, проходит через мочеполовую диафрагму, а нижним концом открывается отверстием в преддверие влагалища. У девушек оно прикрыто полулунной или продырявленной пластинкой – девственная плева (gumen). Разрыв плевы при первом половом акте – дефлорация. Спереди влагалища расположен мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, сзади – прямая кишка.
 
Стенка:
 
1. наружная – адвентиция (содержит большое количество эластических волокон)
 
2. средняя – гладкомышечная
 
3. внутренняя – слизистая (неороговевающий многослойный плоский эпителий, нет желез)
 
Слизистая оболочка образует многочисленные поперечные складки – морщины влагалища (2 мм). Клетки поверхностного слоя эпителия богаты гликогеном, который под влиянием микрофлоры влагалища распадается с образованием молочной кислоты – защитная функция, среда влагалища кислая. Воспаление влагалища – вагинит,  кольпит.
 
Лобок (mons pubis) – содержит хорошо развитый жировой слой, покрыт волосами, сверху ограничен лобковой бороздой, по бокам – лобково – бедренными бороздами.
 
Большие половые губы (labia majora pudendi) – округлая парная кожная складка длиной 7-8 см, шириной 2-3  см. Содержат жировую ткань. Ограничивают с боков половую щель и соединяются верхней и нижней парой спаек.
 
Малые половые губы (labia minora pudendi) – парные продольные кожные складки. Они скрыты в половой щели и ограничивают преддверие влагалища. Состоят из соединительной ткани без жировой клетчатки. Их задние концы соединяются поперечной складкой – уздечкой половых губ, а верхние концы соединяются и образуют уздечку и крайнюю плоть клитора.
 
Преддверие влагалища (vestibulum vaginae) – пространство между малыми половыми губами. В него открываются отверстия мочеиспускательного канала, влагалища, больших и малых преддверных желез.
 
Большая железа преддверия (бартолинова железа) – (glandulae vestibularis maior) – парная железа, аналогичная бульбоуретральной железе мужчин, величиной с горошину. Расположены с каждой стороны малых половых губ. Выделяют слизеподобную жидкость, увлажняющую вход во влагалище.
 
Малые преддверные железы (glandulae vestibularis minores) – расположены в толще стенок преддверия влагалища.
 
Луковица преддверия (bulbus vestibuli) – по строению идентична губчатому телу полового члена. Луковица состоит из 2 частей, расположенных между клитором и наружным отверстием мочеиспускательного канала.
 
Клитор (clitoris) – пальцевидное возвышение длиной 2 – 4 см, расположенное спереди от малых половых губ. Клитор имеет головку. Тело и ножки, которыми он крепится к нижним ветвям лобковых костей. Тело покрыто белочной оболочкой – аналог полового члена.
 
 Состоит из 2 пещеристых тел, которые также наполняются кровью в момент полового возбуждения, увеличивая клитор. Он содержит большое количество рецепторов и играет ведущую роль в половом возбуждении и оргазме у женщин. 
 
Половой цикл женщин имеет специфические особенности - структура полового чувства мужчин и женщин качественно различны.
 

Лекция добавлена 10.07.2013 в 21:09:25